濟南龍微制藥設備有限公司

中藥細胞級微粉碎技術加工的中藥微粉，經對臨床傳統中藥煎煮法，中藥提取裝置提取法，與中藥微粉技術的加工中藥，三者通過臨床應用對比，微粉中藥的療效、成本、方便病人諸多方面，均優于傳統中藥煎煮法和中藥提取裝置提取法，為中藥臨床應用的創新帶來了光明。

關鍵詞：中藥微粉   臨床應用   療效觀察

中藥的劑型改革是中醫藥現代化的一個重要組成部分，中醫藥是中國醫學的特色所在，經傳統的“懸壺濟世”的行醫服藥方式已跟不上時代的要求。傳統的“一鍋鍋，一壺壺”的煎藥方式，“三天一就診、兩天一更方”的辯證診療，與現代科學的要求相距甚遠，使中醫藥學始終在“前科學”的門前徘徊，難以登上科學的殿堂。

中醫藥要發展，應和科技時代的發展同步，應當尊重客觀規律。本著“按部定證、據證定性、依性定方、以方定名”的原則，探索一條在治療上“定證、定方、定療程、定制劑”的道路，才能將中醫藥哲學理論落實到客觀科學的人體辯證中。按“四定”原則確定理法方藥體系，使其具有可重復性，真正使中醫藥實現客觀、規范、量化。

中醫全自動脈象診療儀的研制完成，其內涵是選用中醫“三部六病學說”的理法方藥體系為模本，具有“一證一方”、“一脈一方”、“一病一方”的診療特點，非此證不能用此方，非此方不能治此證，對脈、證、病、藥、方均有嚴格的規范量化要求，這對中醫藥的科學探索開拓了一條有益的思路，伴隨著脈象診療儀的研制過程，對臨床中醫方藥的探索一直在繼續，先后經歷了三個階段。

一、傳統中藥煎煮提取法：為適應門診患者的需要，我們首先在解放軍第二八二醫院采用砂鍋煎煮法，一日一劑，頭煎30分、二煎60分，去渣，兩次藥汁相合，取500毫升，裝瓶、封蓋、消毒，以備臨床應用，于1993年12月至1995年3月分別在解放軍總總醫院、廣安門中醫院等五家醫院在中醫脈象診療儀試運行期間，共診治1009名患者，對其289名患者的療效進行了跟蹤隨訪，其療效統計如下：

表1

二、中藥煎藥裝置提取法：1998年10月至2000年12月中醫全自動脈象診療儀在北京軍區總醫院門診部使用期間，開始由北京可爾制藥廠供應臨床中藥制劑，應用中藥煎藥裝置提取中藥。按標準中藥付數，確定中藥重量與加水量，確定煎煮時間與提取量，提取藥液后，按要求濃縮，然后將一劑藥分裝三支120毫升的特制塑料瓶中，封蓋。鈷60照射消毒，檢測合格后用到臨床。煎藥裝置的提取中藥，使臨床中藥的應用趨于標準量化，為科學觀察療效帶來肯定性，通過門診對254例的療效觀察，其療效如表所示：

表2

三、龍微微粉技術：中藥的微粉化一直是我們探求的一個目標，濟南龍微超微粉碎機的問世，根據其公司的相關科技資料結合我們多年探索的基礎認識，以中藥全自動脈象診療儀的診療處方作為標準，選取北京同仁堂中藥材，由龍微超微粉碎機將中藥全方微粉化，然后在門診選取服藥自愿者，進行一期臨床治療觀察，將一劑微粉中藥平均分為10等份，每份作為一日的用量，分為3等份，放置杯中，溫開水沖服，其余各種醫囑和傳統中藥服用要求相同，通過一年來的選擇應用，到2002年5月為止，共選擇了39例病員，病性涉及4個科系，病種9種(高血壓、冠心病、肺炎、風濕性關節炎、類風濕性關節炎、胃炎、胃潰瘍、膽石癥、慢性肝炎）其年齡在24—26歲之間，療程1—3個月不等。其療效觀察如下：

表3

討論

一、中藥微粉技術對中醫臨床的應用系中藥臨床應用的一場革命，將發生質的變化，它給中醫藥的科學推動具有重要的價值，其社會效益和經濟效益是可觀的。

二、中藥微粉技術發展，對開展“綠色中藥”開發地道藥材，保持環境，節省藥材資源，減輕運輸壓力，方便患者服用，降低成本，減輕病員的經濟負擔，推動健康保健事業的發展，具有重要意義。

三、中藥微粉技術是一個中藥科技發展的可喜苗頭，其微粉后的藥效釋出，藥性變化，其綜合化學反應，中藥治療疾病譜的變化，都應做出基本的直至精確的化驗分析，對傳統中藥處方進行劑量的調整具有可依性。

四、中藥微粉技術在北京軍區總醫院門診部的應用，其展示的療效是可喜的，但其病例選擇較少，普遍性不強，應對多科系、多病種進行擴展性試用研究，為今后該項中藥科研探索提供更廣泛的數據基礎。